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EXPERIENCIA EN LOS ENSAYOS

Comprender la seguridad en los ensayos sobre vacunas

May 31, 2024

Cómo son probadas las vacunas para su aprobación

Las vacunas son sometidas a varias fases de prueba antes de ser registradas y aprobadas para uso público. Este proceso garantiza que sean seguras y efectivas:

  • Pruebas preclínicas: En la investigación, la fase de descubrimiento del desarrollo de las vacunas, las pruebas iniciales se realizan en laboratorios y en animales para verificar que la vacuna desencadena una respuesta inmunitaria como se esperaba y que es segura para los ensayos clínicos en humanos.
  • Ensayos clínicos: Después de que la vacuna es considerada segura para uso humano, entra en el periodo de ensayos clínicos, durante el cual pasa por varios ensayos para garantizar que la vacuna es segura y que funciona como se esperaba.
  • Aprobación reglamentaria: Las agencias como la Food and Drug Administration (FDA, Administración de Alimentos y Medicamentos) de Estados Unidos revisan todos los datos para garantizar que la vacuna es segura antes de que pueda ser usada por el público. Los ensayos clínicos deben proveer evidencia científica que demuestre que los beneficios de la vacuna son mucho mayores que cualquiera de sus riesgos.

Aún después de su aprobación, las vacunas son vigiladas constantemente para detectar cualquier efecto secundario nuevo o poco frecuente, garantizando su seguridad continua​​.

Etapas de los ensayos clínicos sobre vacunas

Los ensayos clínicos sobre vacunas son realizados en varias etapas para garantizar que sean seguras y efectivas:

  • Los ensayos de fase 1 y 2: Pequeños grupos de voluntarios prueban la vacuna para garantizar que es segura y también para demostrar que la vacuna desencadena una respuesta inmunitaria.
  • Los ensayos de fase 3: Miles de participantes son involucrados para confirmar la efectividad de la vacuna, así como para vigilar si aparecen efectos secundarios. Los ensayos de fase 3 por lo general separan a los participantes del estudio en dos cohortes, una que recibe la vacuna y otra que recibe un placebo (que no es una vacuna). Los resultados de cada cohorte son entonces comparados para establecer la efectividad de la vacuna.
  • Los ensayos de fase 4: Después de que la vacuna es aprobada y sacada al mercado, estos ensayos continúan la vigilancia de su seguridad y efectividad en la población general, buscando cualquier efecto secundario poco frecuente o a largo plazo.

Las entidades reguladoras como la FDA y los CDC (Centros para el Control y la Prevención de las Enfermedades, por sus siglas en inglés) supervisan estos ensayos para garantizar sus estrictos protocolos de seguridad. Aún después de su aprobación, las vacunas son constantemente vigiladas.

Comprender los posibles riesgos asociados con los ensayos sobre vacunas 

La participación en los ensayos sobre vacunas es fundamental para el avance de la ciencia médica y, a pesar de que puede haber muchos beneficios, también pueden existir riesgos:

  • Efectos secundarios: La mayoría de los efectos secundarios son por lo general leves y temporales (por ejemplo, dolor en el brazo, fiebre leve) y son considerados como un signo positivo de que la vacuna está funcionando como se esperaba para generar una respuesta inmunitaria. Sin embargo, existen casos poco frecuentes en los que pueden ocurrir efectos secundarios graves (como reacciones alérgicas, por ejemplo). Es importante que los participantes reporten cualquier síntoma inusual a los coordinadores del estudio.
  • Eficacia de la vacuna: No existe garantía de que la vacuna experimental será más efectiva o mejor que las vacunas actuales. Además, los participantes pueden recibir el placebo en lugar de la vacuna, si participan en un ensayo clínico.
  • Tiempo dedicado: Los participantes pueden tener que dedicar una cantidad de tiempo considerable para visitas a la clínica, procedimientos de monitoreo y evaluaciones de seguimiento, los cuales pueden afectar sus rutinas diarias.
  • Riesgos específicos de la fase del ensayo: Los riesgos pueden variar considerablemente dependiendo de la fase del ensayo. Los ensayos en fases iniciales pueden presentar más incógnitas, conllevando posiblemente mayores riesgos debido que hay menos datos preliminares sobre la seguridad y la efectividad. 

Salvaguardias para garantizar la seguridad de los participantes en los ensayos sobre vacunas

Para mitigar estos riesgos, varias salvaguardias son prácticas comunes en los ensayos sobre vacunas para garantizar la seguridad de los participantes:

  • Consentimiento informado: Antes de unirse a un ensayo, los participantes reciben información detallada sobre el estudio, incluyendo sus posibles riesgos, permitiendo que puedan tomar una decisión informada sobre su participación.
  • Supervisión ética: Las Institutional Review Boards (IRBs, Juntas de Revisión Institucional) revisan la investigación para garantizar que los riesgos sean minimizados y justificados por los posibles beneficios.
  • Monitoreo minucioso: A lo largo del ensayo, los participantes reciben atención médica cuidadosa y son monitoreados para detectar cualquier complicación o reacción adversa.

Aún después de los ensayos clínicos iniciales, la seguridad de la vacuna continúa siendo vigilada. Esta vigilancia después de haber salido al mercado ayuda a identificar cualquier efecto secundario poco frecuente o a largo plazo que no haya sido evidente durante los ensayos clínicos.

Conclusión

Las pruebas rigurosas y el monitoreo continuo durante y después de los ensayos clínicos garantizan un alto nivel de seguridad, pero es crucial que los participantes comprendan todos los aspectos relacionados antes de tomar la decisión de unirse a ellos.

La seguridad de los participantes en los ensayos clínicos es una prioridad alta. La FDA se asegura de que los voluntarios tengan toda la información sobre el estudio, incluyendo detalles sobre cualquier posible riesgo, antes de firmar un documento de consentimiento informado.

El equipo conocedor de su sede más cercana de Velocity Clinical Research puede brindarle más información sobre cualquier ensayo en particular para el que usted califique para que pueda tomar la decisión informada más adecuada para usted y su familia. Es importante que recuerde que su participación es completamente voluntaria y que las personas pueden retirarse del estudio en cualquier momento.

Recuerde: Su salud es prioritaria. No posponga sus tratamientos médicos o sus vacunas para unirse a un ensayo clínico. Inscribirse en la lista de espera no asegura su participación en un ensayo.

Referencias:

1. CDC | How Vaccines are Developed and Approved for Use

2. CDC | Ensuring Vaccine Safety

3. CDC | Ensuring the Safety of Vaccines in the United States

4. WHO | Safety of COVID-19 Vaccines

5. Harvard Medical School | Safety of COVID-19 Vaccines

6. WHO | Vaccine efficacy, effectiveness and protection

7. WHO | Coronavirus disease (COVID-19): Vaccines and vaccine safety

8. Johns Hopkins | Determining the Safety of COVID-19 Vaccines

9. National Institute on Aging | Clinical Research: Benefits, Risks, and Safety

10. National Institute of Mental Health | Risks and Benefits of Clinical Research

11. Cochrane | Benefits and Risks of Vaccines

12. Veterans Affairs | COVID-19 Vaccine Trials Safety

13. American Medical Association | Vaccine Trials & Healthy Volunteers
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